Для чего нужен родовой сертификат и как его получить

Сертификат полезен как медицинскому учреждению, которое принимало участие в наблюдении и лечении будущей мамы, принятии родов, осмотров новорожденного, так и самой пациентке. На основании этого документа государство возмещает больнице, в которую обратилась женщина, стоимость оказанных услуг. Поскольку роженица сама вправе выбрать женскую консультацию, родильный дом и детскую поликлинику, создается здоровая конкуренция между государственными и частными клиниками, стимулирующая качество медицинских услуг.

Зачем нужен родовой сертификат роженице? Его получение является гарантом получения полного набора услуг, которые обязаны оказывать профильные врачи, существенно снижая проявление халатности, несвоевременности или безразличия к матери и ее ребенку.

Номинальная сумма сертификата в 2020 году составляет 12000 рублей – именно на эту сумму женщине, которая готовится стать матерью, а впоследствии ее родившемуся ребенку, будут оказаны необходимые медицинские услуги. Обналичить сертификат (как полностью, так и частично) невозможно.

На ведомтсвенном уровне обсуждаются вопросы существенного увеличения стоимости сертификата (уже в 2021 г.) и спектра услуг, которые можно покрыть родовым документом.

Что из себя представляет родовой сертификат

Сертификат на родовое сопровождение – это бланк строгой отчетности, который особым способом защищен от подделки. Состоит он из трех частей: корешка, талонов и непосредственно родового сертификата.

В корешке сертификата на родовое сопровождение указываются фамилия, имя, отчество беременной, адрес ее регистрации, номера полиса ОМС и СНИЛС. В этой части ставит свою роспись будущая роженица.

Корешок оставляют в медучреждении, выпустившем сертификат на родовое сопровождение.

Талон №1 заполняется в консультации. В нем указывается срок беременности, данные СНИЛС, ОМС и паспорта, название женской консультации и дату постановки на учет. Обычно корешок и талон сертификата на родовое сопровождение не выдаются на руки, а остаются в женской консультации.

Талон №2 беременная получит на руки для передачи в роддом. В талоне помимо личных данных пациентки указывается наименование учреждения, где проходили роды, дата и исход родов.

Одна из частей бланка так и называется – родовый сертификат. Выдается она женщине при выписке из роддома в подтверждение того, что ей была оказана необходимая медицинская помощь во время беременности, в процессе родов и с новорожденным. В этой части сертификата на родовое сопровождение указываются данные роженицы, дата и время рождения ребенка, его пол, рост и вес.

Талон №3-1 позволяет оплатить поликлинике первые полгода патронажа и плановых осмотров и анализов новорожденного.

Талон №3-2 пойдет на оплату диспансерного наблюдения за младенцем.

Наличие талона гарантирует медучреждению финансирование из регионального отделения ФСС.

Для чего он нужен

Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.

Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:

сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».

Читать еще: Профсоюз суть и понятие цели задачи уровни структура

Сертификат действует в случае обращения беременной (роженицы, мамы) в медучреждение, участвующее в программе госгарантий бесплатной медпомощи (ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья…»). Поэтому, к примеру, при платных родах сертификат будет бесполезным, поскольку в таких ситуациях оказанные услуги ФСС оплачивать не будет. Однако на практике встречаются ситуации, когда и в платных роддомах просят (требуют) сертификаты, мотивируя это тем, что плата взимается только за пребывание в палате, а сами услуги оказываются бесплатно.

Родовой сертификат – что это такое?

Родовой сертификат это финансовый документ, с помощью которого оплачиваются медицинские услуги, оказываемые в процессе вынашивания и рождения ребенка. Он включает в себя три специальных талона:

Первый талон (№1) нужен для оплаты услуг, оказываемых женскими консультациями и другими медучреждениями в период вынашивания ребенка. Его номинал составляет 3000 рублей;
Второй талон (№2) служит для оплаты услуг непосредственно связанных с родами. Он отдается в родильном доме или перинатальном центре. Номинал второго талона – 6000 рублей;
Третий талон, состоящий из двух частей (№3.1 и №3.2) необходим для оплаты услуг фельдшерско-акушерского пункта, поликлиники или другого учреждения, осуществляющего диспансерное обслуживание молодой матери с ребенком. Первая его часть отдается за оплату первых шестых месяцев наблюдения, а вторая соответственно второго полугодия. Каждая из двух частей этого талона имеет номинал — 1000 рублей.

Данная стоимость медицинских услуг оплачиваемых сертификатом установлена в 2013 году и действует в 2014 году. Что касается стоимости услуг, которые оплачиваются с его помощью, в 2015 году, то она скорее всего будет увеличена.

Внешне родовой сертификат представляет из себя документ розового цвета, состоящий из шести частей – это собственно сам сертификат, отрывной корешок, который остается в женской консультации или другой организации, выдавшей документ, и талонов, о которых рассказывалось выше.

Для чего нужен родовой сертификат?

Иногда у женщин возникает вопрос – нужен ли родовой сертификат, ведь медицина у нас в России и так бесплатная (ну или, по крайней мере, позиционируется как бесплатная)? Да, нужен, так как этот документ выполняет две важных функции.

Во-первых, он материально стимулирует медицинских работников, занятых в службе родовспоможения;
Во-вторых, предоставляет будущей матери возможность выбрать женскую консультацию, перинатальный центр или другое учреждение, в котором она будет наблюдаться и рожать.

Указанные в талонах к сертификатам суммы выделяются из федерального бюджета, и большая часть их направляется на оплату медработников женских консультаций и перинатальных центров. Что, касается матери ребенка, то с помощью указанного документа, она сможет получать необходимую ей медицинскую помощь не только в своей поликлинике или родильном доме, в котором состоит на учете, но и в любом другом медучреждении по своему выбору – для этого ей достаточно предъявить соответствующий талон.

Как получить родовой сертификат?

В принципе, каких-то особых действий для того, чтобы получить на руки родовой сертификат предпринимать не надо – он выдается в женской консультации или акушерском пункте по месту учета женщины, ожидающей ребенка, во время очередного приема, при достижении срока беременности более 30 недель. Для его получения следует предъявить следующие документы:

общегражданский паспорт;
документ об обязательном пенсионом страховании (СНИЛС);
документ, подтверждающий наличие медицинского страхования (полис ОМС).

Читать еще: Сплошное статистическое наблюдение как малому предприятию заполнить форму МПсп

После получения сертификата, будущая мать сможет начать наблюдаться в медучреждениях по своему выбору. Если беременная женщина проходила наблюдение более чем в одной женской консультации, то талон №1 в таком случае отдается в ту консультацию, где срок, в течение которого она наблюдалась, был больше, при условии, что указанный срок не менее двенадцати недель. Если будущая мать во время беременности посещала платную клинику или государственное учреждение, но по договору оказания платных медуслуг, то там ей выдается сертификат, в котором первый талон погашен с помощью простановки штампа: «не подлежит оплате».

Можно ли получить деньги, эквивалентные стоимости родового сертификата на руки?

Так как указанный документ выпускается только для оплаты услуг медицинских организаций, в которых женщина, ждущая ребенка, получает бесплатную медпомощь, связанную с родами, и не является какой-либо финансовой помощью предназначенной для роженицы, то обналичить его нельзя. Более того, родовой сертификат также нельзя использовать для частичной или полной оплаты медицинских услуг, оказываемых, как частными, так и государственными медицинскими центрами по договорам об оказании платных медуслуг.

Как обойтись без родового сертификата

Иногда, у будущих мам возникает вопрос, а является ли обязательным оформление родового сертификата и можно ли обойтись без него? Да, в принципе, женщина сможет обойтись и без его получения. Когда придет время рожать, медицинская помощь будет ей предоставлена ей в любом случае. Однако, следует иметь в виду, что без оформленного сертификата, женщина сможет рожать и получать медицинскую помощь в предродовой и послеродовой период только в учреждениях по месту жительства. Если у роженицы не будет в наличии родового сертификата, то роддом или другое медицинское учреждение в котором будут приниматься роды у женщины, самостоятельно оформит документы на основании данных, представленных в обменной карте, по которой поступила женщина.

Родовой сертификат на второго ребенка

Иногда женщин, которые рожают второй и более раз, почему-то считают, что при последующих родах выдаваемый сертификат должен каким-то образом отличаться от первого. Не совсем понятно, почему такие вопросы возникают у уже рожавших женщин, но документация при рождении второго и последующего ребенка ничем не отличается от первого и выдается по тем же правилам и в том же порядке.

Что делать при утере сертификата?

Довольно не редки, бывают ситуации, когда документ оказывается утерян. Это вполне объяснимо, так как женщины в период беременности, на фоне происходящих в организме гормональных изменений, становятся рассеянными. Иногда при утере сертификата, беременные женщины впадают в настоящую панику, чему, кстати, способствуют некоторые медработники, запугивающие женщин, что в случае потери или повреждения документа, им придется самим оплачивать оказание медпомощи в роддоме.

Это не так, поэтому при утере сертификата не следует сильно волноваться и переживать – это вредно для будущего ребенка. Потерянный документ можно легко восстановить, обратившись в медицинское учреждение, которое его выдало (как правило, это женская консультация). В нем обязаны выдать дубликат на основании, оставшегося в этом учреждении корешка. Отметим, что сертификат выдается главным образом для оплаты государством услуг медицинских учреждений, поэтому эти учреждения заинтересованы в его оформлении, в то числе и выдачи дубликата взамен утерянного документа.

Читать еще: Как определить доходы у ИП на ОСНО расчет

Случаи, когда родовой сертификат получить невозможно

Во-первых, не имеют права выдавать этот документ частные клиники. Если вы наблюдаетесь в платном медучреждении, нет смысла его требовать. Просто прийти в обычную женскую консультацию и забрать, увы, не получится – если вы не пользовались её услугами в течение минимум 12 недель при наблюдении за родами, вам не смогут выписать родовой документ.

Во-вторых, его не выдают, если женщина поступила в обычный родильный дом на платной основе. Это логично – если вы решили перестраховаться и оплатили пребывание в роддоме и соответствующие услуги самостоятельно.

В-третьих, использование услуг коммерческих роддомов и поликлиник по договору ДМС тоже станет препятствием к выдаче. Не важно, кто платит – вы сами или страховая компания. Закон о родовом сертификате направлен на поддержку именно государственных медицинских учреждений, оказывающих качественные услуги.

Сумма родового сертификата

Сумма, которую государство обязуется выплатить медучреждениям в отношении родового сертификата, с 2006 года подвергалась изменениям. При старте программы первоначальная стоимость составляла 7 тысяч рублей. В 2017 году величина денежных вложений распределена между 3 видами талонов, каждый из которых рассчитан на определенный размер наличных:

по талону №1 государство на оплату услуг медработников в женской консультации и других медицинский заведений выплачивает 3 тысячи рублей;
сумма, которая вписана в талон №2, на оплату услуг, связанных с родами, составляет в 2017 году 6 тысяч рублей;
по талону №3 (3-1 и 3-2) государство для того чтобы женщина могла оплатить все медицинские услуги, которые предоставляют ее ребенку до 1 года, выплачивает 2 тысячи рублей.

Таким образом, родовой сертификат в 2017 году предоставляет возможность получить денежные средства в номинальном размере – 11 тысяч рублей.

Правила использования

После того, как будущая мать получила сертификат, она должна будет каждый присутствующий в нем талон передать в определенное медицинское учреждение, а именно в:

женскую консультацию;
родильный дом;
детскую поликлинику.

На начальном этапе, как известно, беременная становится на учет в женскую консультацию. Именно туда будущая мать отдает талон №1 в качестве оплаты за оказание услуг на этом этапе.

Талон под номером 2 будет изъят непосредственно в родильном доме после того, как женщина родила. Он также служит так называемой оплатой за предоставление помощи при родах.

После того, как женщину выписывают из родильного дома, она должна поставить ребенка на учет в детскую поликлинику. Последний 3 талон может быть отдан либо же непосредственно при постановке на учет, либо же врачу-педиатру, который обязан прийти на дом сразу после выписки.

Так называемый талончик об информации самого ребенка (либо же “корешок”) может быть отдан в детскую поликлинику, либо же оставлен матерью на сохранение в качестве памяти.